近日,由中国非公立医疗机构协会主办的以“规范·协同·发展”为主题的“2023年社会办医发展大会暨行业年会”在辽宁沈阳召开。大会聚焦当前社会办医面临的机遇、挑战和困境以及医保改革等热点和难点问题展开研讨,来自30个省的近1500人参加会议。
协会在大会举办的商业健康保险发展与实践论坛上发布了首批《全国商业健康保险合作试点基地》的医疗机构名单,并为到场的医疗机构举行了授牌仪式。
为贯彻落实国家支持发展社会办医商业健康保险的工作要求,构建行业组织、医疗机构和商保机构的工作合作机制,中国非公医疗协会作为全国唯一从事非公立医疗机构行业服务和管理的国家级行业组织,组织开展了首批《全国商业健康保险合作试点基地》的医疗机构遴选工作。经过来自全国各界评审专家严格的考察评估,美年健康集团旗下位于北京、上海、深圳、广州、大连、武汉、长沙、哈尔滨等多地的34家分院正式入选,成为首批全国商业健康保险合作试点基地。美年健康集团保险管理部运营支持总监李妍代表美年健康领取了牌匾。
代表美年健康领取“全国商业健康保险合作试点基地”牌匾)
商业健康险从“保险保障”向“健康保障”转型
近十年来,商业健康险的发展路径发生了巨大的变化。商业健康险由最初的重在“保险保障”向健康产业全周期延伸。随着健康中国战略的推行,民众健康意识的提升,健康管理和医疗服务在健康险中的作用愈发重要,医疗机构与商业健康的协同融合是多层次医疗保障体系建设的关键一环。中国非公立医疗机构协会根据国家十部门的工作要求,制定出台了社会信用等级评价管理办法和标准,医疗质量和服务能力星级评价管理办法和标准,在全国非公立医疗机构行业中开展了国家行业评价,即社会信用等级和医疗质量服务能力星级的评价工作,将推广商业保险、扩大商业保险在非公立医疗机构的覆盖面作为今后三年内五项重点工作之一。
美年健康致力于打造“保险产品创新+预防医疗”的独特HMO模式
近年来美年健康集团充分抓住国家政策利好,推动医疗服务模式和产品不断创新,加快全方位的健康服务业态升级,构建全过程的优质体检服务体系。美年健康推出以“检”为核心的筛查包、以“医”为核心的服务包、以“保”为核心的保险包、以“管”为核心的健养包,形成涵盖“检医保管”的全方位全生命周期的健康管理闭环。此外,美年健康还致力于打造健康管理全链条服务,通过布局保险业务,满足客户将专业体检、健康管理、诊疗服务与保险支付进一步结合的需求场景,致力于打造 “保险产品创新+预防医疗”的美年独特的HMO新模式,并结合美年终端医疗网点资源,充分发挥学科优势,给承保客户提供更细心周到的服务方案。
美年健康集团积极布局保险业务,进一步推动商业健康保险与健康管理深度融合
作为国内预防医学的头部企业,美年健康集团凭借现有的预防医学体系与积累的海量专业的健康体检数据,多来年一直积极布局保险业务,并于2022年4月收购了一家全国性保险经纪公司,构建起“专业体检+智能诊断+专科诊疗+保险支付”的数字化健康服务平台,通过精准的体检数据结合保险创新化套餐和检后服务,更好地满足用户的健康管理需求。美年打造的“保险产品创新+预防医疗”HMO新模式,主要特点是基于美年在肺部、消化道、内分泌、心脑血管、癌症早筛等核心领域的学科优势和数据体量,整合远程数字化平台和专家资源,创新研发针对特定人群的健康险产品。公司通过精准体检数据结合保险创新优化套餐和检后服务,以更好地满足用户的健康管理需求。同时,通过单病种综合解决方案与创新保险产品的结合,将有效帮助客户节省在医疗领域的费用支出,实现客户、医疗机构与保险公司之间的共赢和合作。
美年健康集团每年约为3000万人次提供健康体检服务,并拥有超过亿级规模的个人健康体检数据中心。美年保险经纪基于此,更能站在客户角度设计“健康管理+保险支付”的组合产品,为客户提供千人千面的保险方案+健康管理服务。
美年保险专为企业客户量身设计团险解决方案,包涵高端医疗险、补充医疗险、综合意外险、雇主责任险、财险保险、企业信用保险等多个团体险种。美年健康集团深耕大健康领域二十载,深知企业与个人客户的健康与金融保障需求,历经数年沉淀探索,已与合作伙伴设计出多款“美年健康管理+慢病管理+远程医疗+保险支付”的组合产品,为企业客户提供系统性的“保险方案+健康管理”服务,可有效降低客户的重疾发病率和理赔率,有效提升企业员工健康水平,进而提升企业竞争力。
美年保险开发了适合亚健康人群、带病体人群可投保的健康险,宽松投保,带病体投保人群可享有病程管理专属服务,涵盖知名专家问诊、住院绿通等,满足部分客户无法投保的问题,形成“产品+服务+支付”的闭环管理服务。
美年保险拥有国内大型互联网保险投保平台“美年e保”,已与几十家保险公司达成合作,对比筛选市场上优质的产品,为用户推荐适合的保险产品,提供从投保到理赔全流程的贴心服务。
在保险产品创新领域,美年保险依托大数据平台,可依据用户的需求提供保险的创新服务设计,如“检无忧”、“肺结宁”、“肺结节医疗险”等创新体检项目专项保险,做到为有需要的人提供“早筛、早诊、早治”的“健康管理+保险保障”的解决方案。
未来,美年健康集团将持续以客户的需求为中心,进一步在保险产品和健康管理服务模式领域开拓创新,致力为客户提供更完善、更契合其需求的保险保障解决方案,助力国家多层次医疗保障体系建设,为助力健康中国建设贡献力量!
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